La cura della nutrizione è utile nella SNAS, Systemic Nickel Allergy Syndrome per favorire comportamenti alimentari riduttivi dell’ infiammazione cronica. la nutrizione routinaria del paziente interferisce infatti nella risposta immunitaria tramite le retroazioni ormonali essenziali alla circadianità del cortisolo. La SNAS è osservata frequentemente in caso di dermatite allergica da contatto, ma si tratta solo di una di molteplici espressioni.  La dermatite da SNAS , è una patologia molto simile all’eczema. Il nichel è un metallo pesante tipicamente contenuto in alcuni gioielli, nelle parti metalliche dell’abbigliamento, piercing e nei bottoni.

Nella dermatite da SNAS sono afflitte soltanto le parti del corpo esposte direttamente a contatto.Il nichel in tal caso  è considerato dal sistema immunitario come un corpo estraneo scatenando una reazione infiammatoria locale che tende biologicamente all’eliminazione dell’allergene. I fattori predisponenti o aggravanti per la SNAS sono:

• familiarità
• sovraccarico ambientale
• sudorazione acida della cute
• sovraccarico lavorativo
• intossicazione
• malattie interferenti

Il nichel provoca una reazione solo nelle persone con allergia, pertanto sono da indagare nel singolo soggetto affetto le cause della allergia e i fattori che la amplificano. Purtroppo però la dermatite non la sola e unica espressione della SNAS.  Questo  metallo per una incauta gestione della salute è finito nella catena alimentare e si trova anche negli alimenti che assumiamo ogni giorno. Nei pazienti affetti pertanto, anche il cibo può scatenare una reazione non soltanto cutanea:

• colite
• artrite
• gonfiore
• stanchezza
• alvo alterno
• disagio emozionale
• dolore
• emicrania

Il contenuto in nichel del cibo dipende in modo parziale dalla tipologia di cibo, mentre è fortemente influenzato dalla condotta di coloro che lo producono. Introduzione di chimica nei vari passaggi della filiera alimentare per motivazioni industriali e finanziarie è un problema noto dai costi sanitari e pertanto economici non più sostenibili.  La terapia dell’allergia alimentare al nichel è la nutrizione di esclusione. Talvolta è necessario limitare anche l’utilizzo utensili da cucina metallici.

La SNAS,  essendo una reazione del sistema immunitario, non è curabile con farmaci, ma è gestita escludendo il contatto. Tale procedure implica un controllo dello stile di vita e della nutrizione. La terapia migliore considera oltre la nutrizione anche i fattori che predispongono alla reazione allergica. La nutrizione per la SNAS, integra i trattamenti basati sulla esclusione del contatto e consiste in una modulazione favorevole della risposta immunitaria. La nutrizione è quindi fondamentale nelle infiammazioni locali o sistemiche come una delle strategie atte ad abbassarle progressivamente, al fine di ridurre l’incidenza, o quantomeno l’intensità della sintomatologia.  Le abitudini alimentarie routinarie del paziente e  la SNAS  sono interconnesse da precisi rapporti ormonali, biochimici e metabolici. La nutrizione può interferire favorevolmente su tali rapporti contribuendo a una migliore gestione della malattia. Il trattamento tramite nutrizione è integrativo e non esclude altri strumenti di terapia. Perché la nutrizione  sia pienamente efficiente, è opportuna integrazione nutrizionale di acqua e dei sistemi tampone necessari a contrastare la disidratazione e l’acidosi tipicamente associate alla SNAS.

Il cibo oltre a rappresentare un presidio per la terapia  è anche uno strumento di prevenzione importante. ll cibo e la cura sono interconnessi da precisi rapporti ormonali, biochimici e metabolici.  Il trattamento tramite nutrizione è integrativo di altri strumenti di terapia. la nutrizione richiede, esami strumentali, valutazione dei sintomi e delle cause, diagnosi, conoscenza dei rimedi adatti al paziente, conoscenza di tutte le altre forme di terapia per la quali la nutrizione possa costituire alternativa o integrazione. Pertanto è preferibile che a prescrivere uno specifico regime sia un medico.   L’ iscrizione presso l’ Ordine dei Medici, oggi consultabile anche online, permette una verifica semplice sull’operatore. Il trattamento in nutrizione del paziente non si contrappone ne sostituisce le linee guida della medicina convenzionale, ma al contrario stabilisce con esse una virtuosa collaborazione e una straordinaria opportunità anche a livello di prevenzione.

Dott. Fabio Elvio Farello